Apgar 척도는 산부인과 의사가 신생아의 기능 상태를 평가하는 데 사용됩니다. 이 절차는 아기가 태어난 후 1 분 이내에 보육실에서 수행됩니다. 추정 알고리즘을 더 자세히 살펴 보겠습니다. 포인트는 Apgar 스케일에서 어떻게 계산되며, 그 의미는 무엇입니까?
"규모 Apgar"-이게 뭐야?
어머니가 계산 된 평가에 대해 알게 된 후, Apgar 척도가 사용하는 것에 대해 어떤 의미가 있는지에 대한 질문은 새 엄마의 마음 속에 있습니다. 이 기술은 생후 1 분 이내에 신생아의 상태를 특징 짓는 주요 기능 징후를 결정하는 것과 관련이 있습니다. 결과 점수는 부스러기의 전반적인 상태를 평가하는 데 도움이됩니다.
출생 당시 사용 된 아프가 (Apgar) 척도는 중요한 기관과 시스템의 올바른 기능을 반영합니다. 연구 결과를 토대로 의사는 아동의 생존 능력, 소생술의 필요성에 대한 추가 예측을 제공합니다. Apgar 척도에서 국가를 평가하면 소아과 의사가 출산 후 1 분 이내에 신생아에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.
Apgar 규모 - 출현의 역사
Apgar 척도에서 태어난 신생아의 상태는 미국 의사의 마취 전문의에 의해 처음 평가되었습니다. 직접 그녀의 이름을 메서드 자체라고 부릅니다. 평가 척도는 마취 의회에서 20 세기 중반에 공식적으로 승인되었습니다. 이 행사에서 버지니아 아프가 (Virginia Apgar)는 장기 기능에 기초하여 신생아 상태를 평가할뿐만 아니라 배달실에서 신경 장애를 일으킬 가능성도 고려했습니다. 의회 직후, Apgar 척도는 산부인과에 적극적으로 사용되었습니다.
Apgar 규모에서 평가되는 것은 무엇입니까?
Apgar 규모에서 신생아를 평가하면 5 가지 기준에 대한 요약 분석을 한 번에 수행 할 수 있음을 알 수 있습니다. 이들 지표는 각각 3 점 척도 (0-2 점)로 평가됩니다. 결과는 0에서 10 사이의 추정치를 나타냅니다.이 기준은 체중과 신장과 함께 새로 입회 한 사람들에게보고되는 중요한 지표라는 점에 유의해야합니다. Apgar 규모에 대한 첫 번째 평가는 생애 첫 1 분 안에 이루어집니다.
소아과 전문의 인 조세프 버터 필드 (Josef Butterfield)는 진단이 수행되는 지표를 더 잘 기억하기 위해 약식으로 APGAR라는 이름을 사용하도록 제안했습니다.
- A - 모양 - 피부색;
- P - 맥박 - 하트 비트 수;
- G - 찡그린 얼굴 - 반사 신경;
- A - 활동 - 근육 톤;
- R - 호흡 - 호흡 운동의 횟수.
신생아의 상태는 어떻습니까?
Apgar 규모로 신생아 상태를 평가할 때 특별한 도구와 도구가 필요하지 않습니다. 이 과정에서 아기는 출생 후 5 분 동안 즉시 2 점에 노출됩니다. 이 경우 첫 번째 값은 분자에 표시되고 두 번째 값은 분모에 표시됩니다. 신생아 상태 평가는 5 가지 지표의 합으로 구성됩니다.
- 피부 - 창백한 곳에서 밝은 곳까지 분홍색의 색조가 나타납니다. 이를 위해 2 점을줍니다. 청색증 펜과 다리 - 1 포인트, 균일 한 청색 그늘 - 0.
- 심박수 - 신생아의 평균 매개 변수는 분당 130-140 비트입니다. 그러나 신생아 학자를 평가할 때 다음과 같은 기준이 사용됩니다 : 100 점 초과 - 2 점, 100 점 미만 - 1 점, 맥박이 없음 - 0 (인공 호흡이 필요함).
- 반사 신경 은 모든 신생아에 존재하는 무조건적인 반사 작용 중 하나입니다. 첫 번째 호흡, 울음, 삼키는 것과 빠는 것. 그들의 존재는 2 점, 부분 부재 -1, 완전 0으로 평가됩니다.
- 근육 톤 - 출생 후, 아기의 머리가 가슴에 표시되고, 손잡이가 팔꿈치에서 구부러지고, 손이 주먹으로 쥐고 있습니다. 다리는 엉덩이와 무릎 관절에서 구부러져 있습니다. 운동의 조정은 완벽하지 않습니다. 아이들은 팔과 다리를 흔들며,이 경우 신생아 학자들은 2 점을 부과합니다. 느린 코디네이션의 경우 1 포인트가 설정되고 약한 근육 톤은 0 포인트로 추정됩니다.
- 호흡 운동 - 분당 평균 40-45. 이 주파수는 정상이며 2 포인트가 청구됩니다. 동시에, 아기의 첫 번째 외침이 평가되며, 그것은 크고 강렬해야합니다. 느린 호흡과 신음 소리처럼 - 1 점이 표시됩니다. 호흡이나 울음이 전혀 없습니다 - 0.
Apgar 스케일 - 디코딩
Apgar는 의사가 신생아의 상태를 평가하고 예측할 수 있도록합니다. 따라서 Apgar 규모의 건강한 어린이는 7-10 점을 수집합니다. 동시에 작은 비율의 신생아가 가장 높은 점수를받습니다. 일반적인 평가는 7/8 및 8/9입니다. 아기가 태어난 후 5 분에 설정된 두 번째 등급은 1-2 값이 더 높습니다. 이것의 중요한 역할은 전달 방법에 의해 수행됩니다. 실제로, 제왕 절개로 태어난 아기는 자연적으로 태어난 아기보다 몇 가지 더 많은 점수를 얻습니다.
Apgar 점수는 무엇을 의미합니까?
Apgar 척도와 같은 방법을 사용하여 유아가받은 점수의 해독은 의사가 직접 수행합니다. 이 경우,이 지표에 대한 의사는 즉시 아동의 상태를 평가하고 위반을 제안 할 수 있습니다. 따라서 출생시 5-6 번을 예측할 때 신생아 학자들은 쉽게 저산소 상태 임을 나타냅니다. 아기가 3-4 점을 얻는다면 평균 산소 결핍 정도를 진단하고 0-2는 심각한 정도를 나타냅니다 - 질식을 요구하는 질식.
Apgar 저울 - 테이블
Apgar 규모에서의 아동 평가는 테이블을 사용하여 수행됩니다. 가능한 모든 매개 변수와 편차를 나열합니다. 의사는 어떤 매개 변수가 정상이어야 하는지를 보면서 아기의 실제 상태를 평가합니다. 숙련 된 신생아 학자들은 즉흥적 인 수단없이 아기의 상태를 평가하고 공통 점수를 낼 수 있습니다. 결과는 의료 기록에 입력됩니다.
낮은 Apgar 점수
낮은 Apgar 점수는 신생아의 이상 및 병리의 차이를 나타낼 수 있습니다. 아기의 그런 상태를 자극하는 빈번한 요인 중 :
- 아이를 낳고 출산하는 동안의 태아의 저산소증;
- 생리학 미성숙 - 혼수 상태, 수동성, 운동 부족, 조건 반사에 의해 나타납니다. 아이는 오랫동안 잔다, 음식을 덜 먹는다.
아기가 1 분 안에 Apgar 척도에서 낮은 점수를받는다면, 5 분 안에이 파라미터를 1 ~ 2 포인트 올리는 것이 중요합니다. 이러한 변화는 긍정적 인 동력을 나타냅니다. 그러나, 그러한 아이는 의료진의 지속적인 관심과 모니터링이 필요합니다. 아기의 상태가 악화되면 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.