Mantoux 검사는 진단 검사실 검사를 의미합니다. 결핵 예방 및 조기 진단을 목적으로 소아에서 시행됩니다. 방법, 전도의 특성을 더 자세히 고려해보고 얻은 결과의 평가에 대해 생각해 봅시다.
Mantoux 샘플 구성
투베르쿨린 샘플의 조성은 복잡합니다. 약물의 기본은 투베르쿨린입니다. 그것은 인간과 소 유형의 마이코 박테리아의 배양 혼합물로 만들어집니다. 예비 적으로, 이들은 열처리 중에 불 활성화되고 자외선에 의해 정제되고 트리클로로 아세트산에 의해 침전된다. 준비의 최종 단계는 혼합물을 에틸 알콜 및 에테르로 처리하는 것이다. 이러한 구성 요소는 방부제 역할을합니다.
현재베이스 인 투베르쿨린 외에도 Mantoux 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 인산염;
- 염화 나트륨;
- 페놀;
- 안정제 "Twin-80".
Mantoux 테스트 - 언제 하죠?
이 샘플은 투베르쿨린의 체내 유입에 대한 반응을 시사한다고합니다. 주사 부위에서 작은 염증이 형성됩니다. 즉시 치수가 절차 후에 평가됩니다. 첫 번째 Mantoux 테스트는 부스러기가 태어난 후 12 개월 후에 수행됩니다. BCG 예방 접종이 병원에서 수행되지 않았을 때 2 개월 째의 초기 검사는 허용됩니다.
태어날 때 태어날 때 어려울 때가 종종 백신 접종을 허용하지 않습니다. 그런 경우 BCG를 처방하기 전에 투베르쿨린 검사를 미리 실시한 후 Mantoux. 그것은 당신이 Koch의 막대기로 아이의 감염을 제외 할 수 있습니다. 그 후에, 연구는 매년 1 회 실시됩니다. 투베르쿨린 도입에 대한 반응이 증가하면 아기의 부모 또는 그와 접촉 한 사랑하는 사람들 이 코흐 의 막대기를 확인하고 샘플을 1 년에 2 ~ 3 회 실시합니다.
Mantoux 시험 기법
특수 주사기를 사용하여이 검사를 수행합니다. 약물은 팔뚝 안쪽 표면의 중간 1/3 안으로 피내 주사됩니다. 예비 준비는 필요하지 않으며, 언제든지 수행됩니다. 의사는 사전에 부모에게 아이가 Mantoux 검사를받을 것임을 알려주며 그 알고리즘은 다음과 같습니다 :
- 방부제에 적셔 진 면모는 투여 영역을 처리합니다.
- 바늘을 위로 돌리면 피부가 약간 늘어납니다.
- 바늘 구멍이 피부에 완전히 삽입되어 약간 위로 들어 올려 약물을 주입합니다.
- 그 후, 작은 부종이 형성되고, 몇 분 후에 사라집니다.
- Mantoux 시료의 약물 용량은 2TE (결핵 단위)이며 0.1ml에 포함되어 있습니다.
만 투스 테스트 결과
Mantoux 검사가 수행 된 후 결과는 72 시간 후에 평가됩니다. 주사 부위에서 구진이 형성됩니다. 직접 크기는 진단 적으로 중요합니다. 외부 적으로,이 압축은 반올림되어 피부 표면 위로 솟아 있습니다. 민감성 림프구가있는 피부가 포화 된 결과입니다.
구진에 약간의 압력이 가해지면 희끄무레 한 색조를 얻습니다. 샘플 크기는 조명이 좋은 투명한 눈금자를 사용하여 평가됩니다. 팔뚝을 가로 질러 설치됩니다. 그렇게 할 때 빨간색 베젤을 고려하지 않고 씰 자체의 크기를 계산하십시오. 그것은 병원균의 도입에 대한 신체의 반응의 결과입니다. Mantoux 검사가 시행 된 후 소아과 의사가 독점적으로 소아과 결과를 평가합니다.
네거티브 만 투스 테스트
Mantoux 검사의 평가가 수행 될 때, 의사는 거의 부정적인 결과를 기록하지 않습니다. 이것은 구진의 크기가 1mm를 넘지 않거나 완전히 빠진 경우입니다. 그는 원인 병원체가 몸에 일찍 들어가거나 감염이 10 주 전에 발생했다고 지적합니다. 이 결과는 출산 병원의 BCG 예방 접종이 부족하다는 것을 나타낼 수 있습니다.
의심스러운 만 투스 테스트
아래에 설명 된 Mantoux 테스트는 모호한 결과를 초래할 수 있습니다. 이것은 2-4 mm 크기의 구진에서 말해진다. 또한 이러한 반응으로 약간의 발적이 가능합니다. 후자는 또한 주사 부위가 물과 접촉 할 때 발생합니다. 의심스러운 결과는 정확한 결과를 얻기 위해 짧은 시간 안에 재 진단이 필요합니다.
긍정적 인 만 투스 테스트
투베르쿨린 검사는 씰 크기가 5-16 mm 인 경우 양성으로 간주됩니다. 이 결과는 결핵의 원인균에 대한 활성 면역의 존재를 나타냅니다. 이 반응을 변경하면 이전에 어린이가 감염되었는지 확인하는 데 도움이됩니다. 또한 이전에 BCG 접종을 한 어린이에게는 긍정적 인 결과가 나타납니다. 양성 샘플의 다음 변종은 구별됩니다.
- 약 양성 - 5 mm 이상;
- 평균 강도 - 10-14 mm;
- 표현 - 15-16 mm.
투베르쿨린에 대한 첫 번째 긍정적 반응은 일차 감염을 나타낼 수 있습니다. 그러나 그러한 결과조차도 진단을 내리는 데 사용되지 않습니다. 단시간에 샘플을 관찰하고 반복해야합니다. 2 세에서 3 세 사이의 어린이에게는 Mantoux 양성 반응 검사가 신중한 감별 진단을 요하는 탈 면역력이 약한 알레르기로 간주 될 수 있습니다.
"투베르쿨린 검사의 전환"진단 - 그것은 무엇입니까?
"투베르쿨린 검사의 전환"이라는 용어는 검사의 부정적인 결과가 긍정적으로 변하는 상황을 나타 내기 위해 사용됩니다. 이 경우 진단에 사용되는 다음과 같은 특징적인 징후, 기준이 구분됩니다.
- 초기 진단은 모호하거나 긍정적 인 결과를 낳았습니다.
- 포스트 - 주입 구진의 크기는 17-20 mm로 증가했다;
- 다음 샘플을 포함하는 구진의 크기는 이전 샘플보다 6mm 더 큽니다.
표본 자체가 전염 된 질병에 대한 결론을 내릴 수는 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 일부 경우, 주사 부위에서 형성된 주머니의 증가는 알레르기 반응의 결과이다. 감염 변종을 제외시키기 위해 의사는 잠시 후 추가 진단을 실시합니다. 종종 어린이의 투베르쿨린 검사의 굴곡은 지난 한 해 동안 결핵의 병력을 나타냅니다.
투베르쿨린 검사 합병증
만 투스 (Mantoux)의 투베르쿨린 검사는 약화 된 병원체 세포가 체내로 도입되는 과정입니다. 이 때문에 합병증이 발생할 수 있습니다. 어린이에게 투베르쿨린을 투여하면 잦은 결과가 알레르기 반응입니다. 다른 부작용 중 다음을 구별하는 것이 필요합니다.
- 체온 상승;
- 오한;
- 현기증의 출현;
- 메스꺼움;
- 구토;
- 주입 영역에서 심한 가려움;
- 호흡 과정의 위반.
만투 검사 - 금기 사항
성인의 망토 검사는 정보가 없기 때문에 수행되지 않습니다. 아이들이 항상 가능한 것은 아닙니다. 다른 약물과 마찬가지로 투베르쿨린에도 금기 사항이 있습니다. 이용 가능하다면 연구는 무한정 연기됩니다. Mantoux 테스트는 다음 경우에 가능하지 않습니다.
- 아이의 나이는 12 개월 미만입니다;
- 피부의 질병;
- 기원과 상관없이 질병의 기간;
- 검역 분야에서 아동을 찾는 것;
- 알레르기 반응 ;
- 간질;
- 이전 검사 후 4 주 미만.
Mantoux 샘플의 대안
Mantoux 검사가 항상 가능한 것은 아니기 때문에 의사는 결핵 진단의 다른 방법을 사용합니다. 적극적으로 사용되는 것 중 :
- 면역 도표;
- Suslov의 재판.
두 가지 방법 모두 검사를 위해 정맥혈 샘플을 채취하는 것이 포함됩니다. 따라서 면역도 검사를 시행 할 때 의사는 감염과 싸우기 위해 생산 된 세포의 수를 결정합니다. 결과는 병원체에 저항하는 신체의 능력을 평가합니다. 단점은 감염의 상황에 대한 완전한 그림을 확립하고, 현재 질병의 존재를 결정할 수 없다는 것입니다.
Suslov의 검사는 투베르쿨린이 추가 된 혈액 샘플을 연구 한 결과입니다. 잠시 후, 현미경 하에서 혈액 미립구의 상태를 평가합니다. 이 방법은 100 % 유익한 가치가 없습니다. 그는 의사가 코흐의 막대기로 감염 가능성을 짐작할 수있게 도와줍니다. 이 때문에 첫 기회에 Mantoux 검사를 시행하여 질병을 진단 할 수 있습니다.