자연적인 전달 과정은 어렵고 때로는 예측할 수 없습니다. 출생을 완료하기 위해 가능한 한 빨리 자녀와 어머니의 생명을 보호해야하는 상황이 종종 있습니다. 이 경우 산부인과 전문의는 산과 용 집게의 부과를 신속히 결정합니다.
산과 포셉 - 역사의 비트
처음으로 산과 용 집게는 P. Chamberlain에 의해 만들어 졌는데, 그는기구를 비밀로 유지하고 개인적인 농축을 위해 사용했습니다.
대중은 겸자 였고, 125 년 후에 외과 의사 Palfin이 2 차적으로 고안 한 것입니다. 이 순간 (1723)부터 산부인과 집게가 유럽 국가에서, 그리고 러시아와 다른 포스트 소비에트 공화국에서 먼저 적용되고 개선되기 시작했습니다.
제왕 절개 수술이 산과 적 관행을 시작하기 전까지 산과 용 집게는 출산시 많은 아기와 여성의 생명을 구하는 유일한 방법이었습니다.
산과 용 포셉 - 종류 및 적용 기술
지금까지 전체적으로, 구조 및 성격이 다른 산과 용 집게의 600 개 이상의 모델이 있습니다.
태아의 머리 위치에 따라 포셉은 다음과 같이 분류됩니다.
- 출력 산과 용 집게 (전형) - 머리에 겹쳐지며, 큰 부분은 작은 골반의 출구 평면에 위치합니다. 출력 산과 겸자의 부과는 머리의이 위치에서 episiotomy를 제거 할 수 있기 때문에 거의 실행되지 않습니다.
- 머리가 작은 골반의 구멍에 직접 위치하는 경우 중공 산과 용 집게 (비정형) 가 필요합니다.
- 높은 산과 포셉은 이전에 머리가 작은 골반 입구에있을 때 시행되었습니다. 높은 집게의 응용 프로그램은 위험하고 복잡한 절차, 이는 현재 금지되어있는 심각한 출생 합병증으로 이어지는 선도합니다.
일반적으로 포셉의 고전적인 모델은 두 개의 대칭 스푼 인 자물쇠와 손잡이로 구성됩니다.
잠금 장치의 이동 정도에 따라 연결 요소 인 산과 용 포셉은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
- 러시아어 (성은 꽤 움직입니다);
- 독일어 (성은 거의 움직이지 않는다);
- 영어 (보통의 이동성);
- 프랑스어 (고정 성).
우리 나라에서 가장 일반적으로 사용되는 영어 산과 포셉 심슨 산후 Phenomenov의 수정에, 같은 이름 심슨 - Phenomenov. 이 모델은 두 개의 곡면 (머리와 골반)이있는 오른쪽과 왼쪽 스푼, 이동식 자물쇠, 손을 고정하기위한 부시 후크가있는 늑골이있는 손잡이 두 부분으로 구성됩니다. 집게의 무게는 500 그램, 길이는 약 35cm입니다. 산과 용 집게를 겹치기의 원리는 계기의 특성에 달려 있으며 특히 출력 또는 공동 모델에 따라 다릅니다.
산과 용 포셉 - 증거 및 결과
포셉을 적용하기위한 주요 징후는 :
- 심장 혈관계의 질병, 신장, 노동 부담과 양립 할 수없는 여성의 마음;
- 약한 노동 활동;
- 급성 태아 저산소 ;
- 탯줄 루프의 탈락;
- 태아 및 조기 박리는 의사의 재량에 따라 결정됩니다.
또한 절차에는 다음 조건이 있습니다.
- 생존 가능한 태아;
- 전체 공개;
- 머리 및 골반 치수의 적합성;
- 태아 방광의 부재.
위의 기능 외에도, 산과 핀셋을 부과하는 절차는 매우 복잡하며 모든 전문가가 이러한 기술을 완벽하게 갖춘 것은 아닙니다. 또한, 엄마와 어린이 모두 합병증이 가능합니다. 즉 :
- 출생지의 외상 , 자궁 경부의 파열 , 때로는 자궁 자체;
- 태아의 머리와 자궁 경관 부위에 대한 외상;
- 안면 신경의 마비;
- 혈종;
- 두뇌 및 많은 다른 사람에있는 출혈.