천식 상태 는 기관지 점막의 부종, 기관지 근육의 경련 및 겹치는 점액 성의기도로 인한 호흡 부전이있는 기관지 천식의 심한 공격입니다. 이 경우, 대다수의 기관지 확장제를 사용해도 공격을 멈추지 않습니다. 보통 환자가 필요합니다. 이 상태는 생명을 위협하며 즉각적인 도움이 필요합니다.
천식 상태의 원인
기관지 천식 환자에서 다음과 같은 요인으로 인해 이러한 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 이 질환의 주 요법의 부재 (특히, 흡입 된 글루코 코르티코 스테로이드).
- beta-adrenostimulants의 과다 복용 (과도한 수신은 감각의 감소와 기관지의 부종의 증가로 이어진다).
- 알레르기 유발 물질 (먼지, 지문 식물, 양털, 깃털, 곰팡이, 특정 식품 등)의 영향.
- 일부 약물 ( 비 스테로이드 성 항염증제 , 수면제, 진정제, 항생제, 다양한 혈청 및 백신).
- 감정적 인 overstrain.
- 기관지 폐 시스템의 전염성 및 염증성 질환.
천식 상태의 증상 및 단계
공격의 과정은 3 단계로 나누어 지는데, 각 단계는 임상 적 증상을 특징으로합니다 :
1. 첫 번째 단계는 상대 보상 기간이며 다음과 같은 징후로 나타납니다.
- 불안, 환자의 두려움;
- 호흡에 심각한 어려움;
- 호흡을 용이하게하는 강제 자세 - 손을 지탱하면서 몸통을 앞으로 구부리거나 앞으로 서서 앉히기;
- 가래없이 통증이있는 기침;
- 가슴에 시끄러운 소리를 내며;
- 심장 심계항진;
- 비 삼각대 삼각형의 청색증;
- 발한;
- 늑간 공간의 수축.
신체의 보상 가능성으로 인해이 단계에서 혈액의 기체 조성은 정상 범위 내에서 유지됩니다. 환자는 의식 중이며 의사 소통을 할 수 있습니다.
2. 두 번째 단계 - 그와 같은 증상을 특징으로하는 보상 해소 기간 :
- 첫 번째 학위의 증상 악화;
- 억압, 정기적으로 흥분을 일으킨다;
- 심한 호흡 곤란;
- 가슴은 최대의 영감의 위치에 있고, 그것의 움직임은 거의 보이지 않는다.
- supra-and supraclavicular pit의 침강;
- 입술과 피부의 청색증;
- 저혈압;
- 약하고 빈번한 맥박.
이 기간 동안 기관지의 경련이 증가하고 폐에 공기 움직임이 거의 없으며 일부 폐 부분은 호흡 과정과 분리됩니다. 이것은 산소가 부족하고 신체의 이산화탄소 양이 증가합니다.
3. 세 번째 단계 - 그러한 증상이 특징 인 발음 환기 장애 :
- 타인과의 연락 상실;
- 희귀 한 호흡 또는 호흡 곤란;
- 약한 부정맥 펄스;
- 경련;
- 의식 상실.
천식 상태에 대한 응급 처치
천식 상태에 대한 첫 번째 응급 처치는 다음과 같습니다.
- 긴급 구급차를 부르십시오.
- 환자에게 신선한 공기를 공급하십시오.
- 환자가 편안한 자세를 취하도록 돕습니다.
- 환자에게 따뜻한 음료를주십시오.
- 알레르겐의 영향을 제거하십시오.
천식 상태 치료
천식 상태의 치료 (컵질)는 중환자 실의 상태에서 수행됩니다. 공격의 세 번째 단계에서, 의료 조치의 복합체는 이미 집에서 그리고 운송 중에 실행되기 시작합니다. 치료는 다음을 포함합니다 :
- 산소 요법;
- 주입 요법;
- 항히스타민 제의 사용;
- 기관지 확장제 사용.
필요한 경우 환자는 폐의 인공 호흡기로 이동합니다.