혈류 시스템에서 가장 큰 혈관 중 하나는 문맥입니다. 정수압이 증가함에 따라 고혈압이 발생합니다. 이 상태는 다른 국소화 및 기원의 혈액 순환 장애와 관련된 다른 병리학의 배경에 대해 발생하므로 독립적 인 질병으로 간주되지 않습니다.
문맥 고혈압 증후군의 분류
문제의 4 가지 주요 형태가 있습니다 :
- 전 간성;
- 간내;
- 과열;
- 혼합.
Prehepatic 또는 subhepatic 문맥 고혈압은 문맥의 선천적 인 기형의 결과로 발전하기 때문에 질병 요법을 위해 가장 곤란한 여겨진다.
95 %의 증례에서 간내의 증후군은 간경화의 심각한 단계와 관련이 있거나 합병증입니다. 덜 일반적인 병리는 기관의 실질 및 내부 조직의 경화 과정 때문에 발생합니다.
간장의 혈류로부터의 복잡한 체액의 유출로 인해 간 또는 고열 간 문맥 고혈압이 발생합니다. 이것은 증가 된 혈액 점도, 콜레스테롤 플라크의 존재, 내분비 및 hepatological 질병 때문일 수 있습니다.
고혈압의 혼합 형태는 중증 간경화에서 만성 문맥 혈전증의 결과입니다.
볼 수 있듯이 병리학의 발전의 주요 원인은 순환기 질환, 간 질환, 문맥 압박, 간 종양 및 낭종입니다. 또한 자극 요인은자가 면역, 내분비선, 혈관 질환을 일으킬 수 있습니다.
문맥 고혈압의 증상
설명 된 증후군의 클리닉에는 다음과 같은 불만 사항이 포함됩니다.
- bloating, 그것의 크기에있는 증가;
- 오른쪽 hypochondrium에서 압박감, 심각;
- 때로는 - 매우 어둡고 거의 검은 색 의자;
- 뇌증;
- 결석 함, 건망증;
- 졸음, 일정한 피로;
- 피부 icterus;
- 복수 ;
- 상복부 부위의 통증;
- 메스꺼움 및 구토;
- 호흡 곤란, 붓기;
- 식도 - 위 출혈;
- 식욕 감퇴;
- 무관심.
많은면에서 증상은 간염의 증상과 비슷하지만 훨씬 더 빠르고 집중적으로 진행됩니다.
초음파에 대한 문맥 고혈압의 징후
초음파 검사를하는 동안, 그것은 발견된다 :
- 간과 비장의 크기가 증가한다.
- 혈관에 명확하게 보이는 혈전이 존재 함;
- 비장 및 문맥의 내강 확장.
또한 고혈압의 정확한 진단을 위해서는 실험실 검사를 수행해야합니다.
- 혈액 (일반, 생화학 );
- 소변과 대변.
또한 X 선, 레오 그래프 파 그라 피아, 비장 검사, 간 스캔, 척수 전이, 연조직 생검을 사용했습니다.
문맥 고혈압 치료
병리학의 초기 단계는 혈관 작용 약물, 특히 바소프레신 또는 그 유사체를 통한 보수 치료를 전제로합니다.
출혈이나 합병증이있을 때 Sengshtaken-Blackmore probe 또는 경화 요법으로 정맥을 압박하는 것은 2-3 일 동안 사용됩니다.
보존 적 치료 방법이 효과가 없다면 수술이 처방됩니다. 외과 개입의 목적에 따라 다음 유형이 구분됩니다.
- 복강에서 복수 제거.
- 혈액을 제거하는 새로운 방법을 창조합니다.
- 기관의 간 혈류 및 재생 과정 개선.
- 문맥 내로의 체액 흐름의 감소.
- 위와 식도 정맥 사이의 연결 제외.