진단 또는 치료 목적으로 생산 된 내부 공동의 검사는 기관지 내시경 검사가 적용되는 내시경 검사법의 도움으로 수행됩니다. 기관지 내시경은 무엇이며, 어떻게 그러한 수술을합니까? 왜 그런지 - 세부적인 고려가 필요한 질문입니다.
기관지 내시경 검사 란 무엇입니까?
우선, 기관지 내시경 개념의 정의, 어떤 종류의 시술 및 처방 시점을 고려해야합니다. 그 이름은 기관지 내시경 검사입니다. 이것은 기관 및 기관지를 시각적으로 검사 할 수있는 현대적인 방법입니다. 마지막에 비디오 또는 카메라가있는 특수 케이블로 구성된 특수 장치 인 fibrobronhoscope를 사용하여 기관지 내시경 검사를 수행하십시오. 장치를 제어하려면 조작기가 장착 된 특수 핸들을 사용하십시오.
기관지 내시경 검사 결과는 무엇입니까?
기관지 내시경이 무엇인지 알아 내고이 절차를 수행하는 방법에 대해 알아야합니다. 중요한 점에 대해 알아야합니다. 기관지 내시경 검사는 종종 코를 통해 장치를 삽입하여 시행하며, 입을 통한 이동은 적습니다. 절차 이전의 전문가는 과도한 흥분, 경련을 제거하고 통증을 줄이기 위해 진정제와 국소 마취제를 적용합니다. 특히 어려운 경우에는 전신 마취가 사용됩니다. 그런 다음 장치가 조사중인 기관에 침투합니다. 육안 검사 이외에도 기관지 내시경을 통해 추가 검사를 위해 생검을 수행 할 수 있습니다.
기관지 내시경 검사는 시각적으로 무엇을 보여줄 것인가?
- 가래, 고름 및 점액;
- 염증 과정;
- 외국 단체의 존재;
- 폐 농양;
- 낭종;
- 기관지의 좁은 내강 또는 기관지의 비정상적인 확대;
- 종양의 존재;
- 누관, 팽창, 침식;
- 출혈.
기관지 내시경 검사 - 적응증
기관지 및 기관의 기관지 내시경 검사와 같은 복잡한 절차는 진단 적이거나 치료적일 수있는 자체 징후가 있습니다. 만약 우리가 이것을 고려한 기관지 내시경에 대한 문제가 있다면,이 문제를 고려할 때 논리적이고 일관성을 유지하면서, 기관지 내시경 사용에 대한 주요 징후를 고려해야합니다.
기관 목적의 기관지 내시경 검사 :
- 제거 목적으로 호흡 기관에 이물질이 존재하는 것;
- 양성 및 악성 종양의 제거, 다른 신 생물 및 점액 플러그.
- 종양이있는기도를 압박 할 때 특별한 스텐트를 설치하십시오.
- 점액과 고름 제거.
진단 목적으로 기관지 내시경 검사의 적응증은 다음과 같습니다.
- 폐의 농양;
- 폐렴은 빈번하다.
- 침을 뱉은 피;
- 신 생물 의심;
- 심각한 호흡기 질환의 원인을 찾아내는 것;
- 결핵;
- 담배 흡연;
- 원인이없는 기침.
기관지 내시경 검사 - 금기 사항
기관지 내시경 검사에는 운동에 많은 금기 사항이 있으며, 그 중 매우 중요한 사항입니다. 일반적으로 전문가들은 상대적이고 절대적인 금기 사항을 고려하지 않고 수행 한 기관지 내시경의 원치 않는 때로는 위험한 결과를 제외하기위한 절차를 시작하기 전에 완전한 병력을 수집합니다.
절대 금기 사항 :
- 심장 마비로 6 개월 전에 고통 받았다.
- 제 3의 정도의 폐 및 심장 기능 부전;
- 급성 뇌졸중;
- 마취제에 대한 편협;
- 급성 형태의 기관지 천식 ;
- 복막의 통증;
- 후두 및 기관의 협착;
- 신경 정신병;
- 부정맥.
상대적 :
- 당뇨병;
- 임신의 후반기.
- 월경주기;
- 갑상선종 3도;
- IHD;
- ARI;
- 만성적 인 형태의 알콜 중독.
기관지 내시경은 어떻게 수행됩니까?
기관지 내시경 검사가 어떻게 이루어 졌는지에 대한 질문은이 검사를받은 사람들에게 중요합니다. 기관 내시경 검사는 준비 후에 수행되어야하며, 수행 방법은 계획된 조작의 이유와 복잡성에 따라 전문가가 결정합니다. 기관지 내시경 검사, 방법 및이를 준비하는 방법 - 중요한 문제는 절차의 성공적인 결과에 달려 있습니다.
기관지 내시경 준비
기관지 내시경 환자를위한 필수 준비 과정에는 다음과 같은 여러 가지 분석이 포함됩니다.
- 심전도;
- 폐의 X 선 ;
- HIV, 매독, 간염 및 장군을위한 혈액 검사;
- coagulogram.
검사 이외에, 환자는 절차 전에 특정 요구 사항을 준수해야합니다.
- 저녁에는 저녁 식사를 8 시까 지 먹을 수 있고 너무 빡빡하지 않아도됩니다.
- 잠자리에 드는 전날 저녁에는 진정제를 복용하는 것이 바람직합니다.
- 시술 당일에 흡연을 중단해야합니다.
- Tracheobronchoscopy는 공복에서 이루어집니다.
- 수술 전에 방광과 장을 비우는 것이 바람직합니다.
생검을 이용한 기관지 내시경 검사
생검으로 기관지 내시경 검사가 어떻게 진행되는지 알면이 불쾌한 수술을 위해 감정적으로 준비 할 수 있습니다. 그러한 조작에 대한 설명은 불쾌하고 그 행동의 세부 사항은 누구에게나 두렵다. 따라서 일련의 동작은 다음과 같습니다.
- 장치의 튜브는 기관지를 통해 조사중인 현장 (재료 샘플링이 계획된 곳)으로 삽입됩니다.
- X 선 텔레비전을 통해 프로세스를 제어함으로써 특수 포셉을 정지까지 밀어냅니다.
- 호기시, 겸자의 끝은 폐의 실질에 잠기고 시험 견인을합니다.
- 이 시점에서 환자가 통증을 느끼면 포셉을 즉시 제거하고 다른 부위에서 재료를 채취해야합니다.
- 이 방법은 3 ~ 7 개의 샘플을 필요로합니다.
- 이 절차는 손상된 부위의 출혈을 완전히 중단 한 후에 만 완료됩니다. 기관지와 기관에서 나온 혈액은 흡입됩니다.
마취 중 기관지 내시경 검사
어떤 경우에는 기관지 내시경 검사가 전신 마취하에 시행됩니다. 모든 진료소가 이에 대한 기술적 능력을 갖추고있는 것은 아니므로 절차에 필요한기구의 가용성에 대해 미리 알아야합니다. 이 방법의 주요 이점은 수술 후 기간 동안 심한 통증과 통증이있는 기침으로 인해 감각을 가리는 것이며, 이는 심지어 운동을 허용하지 않습니다. 어떤 경우에도 사용되는 기관지 내시경 검사는 마취제에 대한 알레르기를 제외하고 수행됩니다.
수행 된 기관지 내시경 검사의 순서는 다음과 같습니다.
- 환자의 폐는 몇 분 동안 환기됩니다.
- 1 % 티 오펜 탈 나트륨 용액을 정맥 내 투여한다.
- 3 단계 마취가 시작된 후, 약물을 멈추고 탈 극성 샘플의 이완제를 주입하고 인공 호흡을 실시합니다.
- 이완이 시작되면 마스크는 제거되고 기관지 내시경 검사의 절차로 진행되며 그 순서는 위에 설명되어 있습니다.
- 마스크 (마취 장치)로 본격적인 인공 호흡을 할 수있는 것은 아니기 때문에 저산소증 증상이 나타나면 환자는 삽관을 받아야하며 튜브를 통해 폐를 계속 환기시켜야합니다.
기관지 내시경 검사 - 합병증
유감스럽게도, 기관지 내시경 검사 후 합병증이 발생할 수 있으나 가능한 한 안전하다고 생각됩니다. 외모의 위험은 미미하지만 누구도 완전한 안전을 절대적으로 보장 할 수는 없습니다.
- 가슴 통증;
- 증가 된 체온;
- 메스꺼움, 종종 구토가 동반 됨;
- 질식 및 천명음;
- 혈액의 장기간 침 피.
기관지 내시경 검사 후 마취하에 시행 한 합병증은 다음과 같습니다.
- 기관지 경련 및 지루성 방광;
- 알레르기 및 고열;
- 기관지 천공 (매우 드문 경우);
- 흡인 성 폐렴.
기관지 내시경 결과
기관지 내시경 검사가 끝난 후 결과의 해독이 어떻게 이루어지고 어떻게 될 수 있는지에 대한 질문은 zaknomerny입니다. 시술의 초기 징후와 수행 방법에 따라 재료에 대한 추가 연구 (생검의 경우)가 달라집니다. 기관지 내시경 검사는 검사를 마친 후 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 초기 단계에서 절차의 적응증이었던 질병을 더 자주 진단합니다.
기관지 내시경 검사 후 가장 빈번한 결론은 다음과 같다.
- 결핵 의 징후 인 누공;
- 두꺼운 내강과 가래가 말하고 낭포 성 섬유증을 나타낼 수 있습니다.
- 기관지염;
- 기관지 천식 징후 : 고름이없는 많은 가래, 점막의 홍반 및 부기.
- 벽의 내강과 붓기가 감소하면 종양의 성장에 대해 이야기 할 수 있습니다.
- 넓은 윤곽, 고르지 않은 가장자리, 괴사 성 병변의 존재 - 종양학의 증상;
- 기관지 확장증은 고름과 기관지 확장을 동반 한 화농성 객담 이 동반됩니다.