폐부종은 폐 모세 혈관에서 간질 및 폐포로의 비 염증성 유체의 침투로 인한 병리학 적 증상입니다. 이 때문에 가스 교환, 산소 기아가 시작되고 조직과 기관이 고갈됩니다.
폐부종의 종류
OL은 즉시 도움을 제공해야하는 조건입니다. 그것은 육체 노동의 결과로 야간에 - 휴식을 취할 수 있습니다. 때로는 폐부종이 합병증이되어 장기의 체액 순환에 대한 배경을 배경으로 발전합니다. 혈관은 모세 혈관에서 여과 된 과량의 혈액을 처리하지 못하고 고압 상태의 액체는 폐포로 들어갑니다. 이 때문에 폐 기능이 제대로 작동하지 않습니다.
OL의 발전은 두 단계로 진행됩니다. 먼저 혈액이 간질로 침투합니다. 이 상태는 간질 성 폐부종이라고합니다. 그것으로, 실질은 액체가 완전히 스며 든다. 그러나 폐포의 내강은 누출 물에 들어 가지 않는다. 틈새 공간에서 압력이 감소하지 않으면 혈액 덩어리가 폐포로 침투합니다. 이 경우 폐포 성 폐부종이 진단됩니다.
폐부종은 발달시기에 따라 분류 할 수 있습니다.
- 급성 2 ~ 4 시간 내에 발생합니다.
- 오래 걸리는 것을 개발하는 데 몇 시간이 걸립니다. 하루 이상 지속될 수 있습니다.
- 번개는 가장 위험합니다. 그것은 갑자기 시작되고, 죽음이 시작된 후 불과 몇 분 후에 시작됩니다.
심장 성 폐부종
다양한 질병으로 알레르기의 문제가 발생할 수 있습니다. 심장 폐부종은 심장이 병리학 적 과정에 관여 할 때 설정됩니다. 좌심실의 수축기 및 이완기 기능 장애로 이어지는 질병. 문제를 앓고있는 대부분은 허혈성 심장 질환을 앓고있는 사람들입니다. 또한, 심근 경색, 고혈압, 심장병을 동반 한 폐부종이 발생합니다. OL이 실제로 심인성이 있는지 확인하려면 폐 모세 혈관 압력을 확인해야합니다. 30mmHg 이상이어야합니다. 예술.
비 심장 폐색 성 폐부종
이런 종류의 OL은 여러 가지 질환으로 인해 발생할 수 있는데, 이는 한 가지 문제, 즉 치조막의 침투성을 침해하는 것입니다. 비 cardiogenic 부종을 일으키는 질병 :
- 폐렴 (세균성 및 바이러스 성);
- DIC 증후군;
- 급성 형태의 출혈성 췌장염;
- 폐의 외상.
큰 문제는 심장 및 비 심장 폐부종이 서로 구별하기 어렵다는 점입니다. 문제를 정확하게 구별하기 위해 전문가는 환자의 병력을 고려하여 심근 허혈을 평가하고 중추적 혈역학을 측정해야합니다. 진단에서는 특정 테스트 (용지 걸림 압력 측정)도 사용됩니다. 수치가 18mmHg 이상인 경우. 예술. 심인성 부종입니다. 비 - 심장 기원의 문제로 인해 압력은 정상적으로 유지됩니다.
독성 폐 부종
상태는 다음으로 인해 발생합니다.
- 모세 혈관 침투성을 증가시킨다.
- 그들의 완전성에 대한 위반;
- neurovegetative 호에서 발생하는 주요 프로세스의 위반;
- 산소 기아.
독성 부종에는 몇 가지 특징이 있습니다. 그는 분명한 반사 기간을 가지고있다. 또한 OL의 일반적인 증상은 폐 및 호흡기 조직의 화학적 화상의 증상과 합쳐집니다. 의학은 문제의 네 가지 주요 개발 기간을 구분합니다.
- 첫째, 반사 장애의 징후는 기침, 심한 호흡 곤란, 끊임없는 박태술입니다. 가장 어려운 경우에는 심장과 호흡의 반사 정지가 발생할 수 있습니다.
- 잠복기 동안 자극의 현상은 가라 앉았다. 2 시간에서 며칠까지 지속됩니다 (원칙적으로 4 시간에서 6 시간 이내). 환자의 전반적인 건강 상태도 안정적이지만 진단 조치는 다가오는 부종의 증상을 결정할 수 있습니다. 호흡이 빈번 해지면 맥박이 느려집니다.
- 세 번째 단계는 붓기를 보여줍니다. 하루 정도 지속됩니다. 이 기간 동안 온도가 상승하면 호 중성 백혈구가 발생합니다.
- 결론적으로 합병증의 징후가 나타나 폐렴이나 폐렴과 같은 질병이 될 수 있습니다.
폐부종의 원인은 무엇입니까?
폐가 부 풀리는 이유. 그 중 주요한 것들은 다음과 같습니다.
- 패혈증 (대부분의 경우 독소가 혈액 속으로 들어가는 배경을 가지고 개발 됨);
- 약물 과다 복용;
- 폐렴 ;
- 특정 약물의 과다 복용 (가장 위험한 것은 항염증제와 세포 독성 약물);
- 폐에 대한 방사선 손상;
- 독 중독;
- 1 차 순환 정지 (기관지 천식, 폐기종 및 기타 폐 질환으로 관찰 됨);
- 만성적이거나 갑작스런 혈액 단백질 수준의 감소 (간경변, 신장 증후군 및 기타 신장 병리와 같이);
- 장 병증;
- 급성 형태의 출혈성 췌장염;
- 가스 중독 ;
- 위의 열망;
- 기흉 ;
- 높은 고도에 머물러 라.
- 과도한 제어되지 않은 유체의 정맥 내 도입.
심장 마비가있는 폐부종
이 병리학은 폐 순환에서 고혈압을 증가시키는 마지막 단계입니다. 심장병의 폐부종은 심부전의 급성 형태와 전체적으로 시스템의 파괴로 발전합니다. Cardiogenic 부종은 객담 분홍빛 색깔의 방전과 기침이 특징입니다. 특히 어려운 경우 환자는 급격한 산소 부족을 경험하고 의식을 잃습니다. 환자 호흡은 피상적이며 절대적으로 효과적이지 않으므로 폐의 인공 호흡이 필요합니다.
신장에서 폐부종
봉우리의 정복은 위험한 스포츠이며 눈사태의 수렴 위험 때문에뿐만 아니라 산속에서 폐가 부어 오르는 것이 일반적입니다. 또한 경험 많은 등산가와 등산가에서도 발생할 수 있습니다. 산을 오를수록 몸에 산소가 적게 듭니다. 고도에서 압력은 내려 가고 폐를 통과하는 혈액은 올바른 양의 유용한 가스를 얻지 못합니다. 결과적으로 액체는 폐에 축적됩니다. 폐 붓기를 돕지 않으면 사람이 죽을 수도 있습니다.
병상 환자에서 폐부종
인체는 장시간 동안 수평 위치에 있지 않습니다. 따라서 일부 환자는 일부 OL 환자의 합병증을 시작합니다. 문제의 증상은 심각한 질병으로 인한 경우와 동일하지만, 왜 그것이 나타나는지 미리 알기 때문에 그러한 폐부종을 치료하는 것이 조금 더 쉽습니다.
그리고 병상 환자에서 폐부종은 다음과 같은 이유를 일으 킵니다 : 앙와위 자세에서 훨씬 적은 공기가 흡입됩니다. 이 때문에 폐의 혈액 흐름이 느려지고 정체 현상이 발생합니다. 염증 성분을 포함하는 침샘이 축적되어 수평으로 출혈하는 것은 어렵다. 결과적으로 정체 된 프로세스가 진행되고 붓기가 발생합니다.
폐부종 - 증상, 징후
급성 및 오래 지속되는 OL의 증상은 다릅니다. 후자는 천천히 발전합니다. 문제에 대해 경고하는 첫 번째 "삼키기"는 숨이 가쁘게됩니다. 처음에는 육체 운동 동안에 만 발생하지만 시간이 지나면 절대 휴식 상태에서도 호흡이 어려워 질 것입니다. 많은 환자에서 호흡 곤란과 병행하여 폐부종 증상은 급속 호흡, 현기증, 졸음, 전반적인 약화 등으로 나타납니다. 위험을 표시하는 것은 폐를 청취하는 절차 일 수 있습니다 - 이상하고 도깨비 같은 소리가 청진기에서 들립니다.
급성 폐부종은 알아보기가 어렵지 않습니다. 그것은 보통 밤에, 수면 중에 나타납니다. 한 남자가 심한 질식의 공격으로부터 깨어 난다. 공황 상태를 다루기 때문에 공격은 더욱 심해집니다. 잠시 후, 기침, 창백, 뚜렷한 청색증, 춥고 끈적 끈적한 땀, 떨림, 가슴 부위의 압박 통증이 이미 존재하는 증상에 추가됩니다. 부종이 증가하는 과정에서 혼란이 생길 수 있으며 혈압이 떨어지거나 약화 될 수 있습니다.
폐부종 - 치료
AL의 치료는 그 발생을 야기한 모든 주요 원인을 완전히 제거하기 위해 감소를 목표로해야합니다.
폐부종을 치료하는 방법은 다음과 같습니다.
- 우선, 폐로의 혈액의 흐름을 줄이기 위해 가능한 모든 조치를 취해야합니다. 이렇게하면 혈관 확장제, 이뇨제, 피를 흘리는 절차 또는 지혈대를 치료하는 데 도움이됩니다.
- 이것이 가능하다면, 심장 수축을 가속화시키고 말초 혈관 저항을 감소시킴으로써 혈액량의 유출을위한 조건을 제공 할 필요가있다.
- 산소 요법은 폐부종의 징후를 없애는 데 도움이됩니다.
- 환자에게 평화를 제공하고 스트레스가 많은 상황에서 그를 보호하는 것은 매우 중요합니다.
- 가장 심한 경우에는 96 % 알코올 5ml와 5 % 포도당 용액 15ml를 기관이나 정맥 내로 혼합하여 투여 할 수 있습니다.
폐부종 - 응급 처치, 알고리즘
AL의 첫 징후가 발견되는 즉시, 입원 한 순간에 도움을 받아야합니다. 그렇지 않으면 공격으로 사망 할 수 있습니다.
폐부종에 대한 응급 치료는 다음 알고리즘에 따라 수행됩니다.
- 피해자는 반 앉아 위치에 있어야합니다.
- 산소 흡입과 함께 거품에서 상부 호흡 계통을 청소하십시오.
- 항 정신병 약으로 중단하는 날카로운 통증.
- 심장 박동수를 복원하십시오.
- 전해질과 산 - 염기 균형을 표준화하십시오.
- 진통제의 도움으로 작은 원 안에 정수압을 회복하십시오.
- 혈관의 음색과 흉강 내 혈장의 양을 낮추십시오.
- 폐부종에 대한 응급 처치는 심장 배당체의 도입을 포함합니다.
폐부종 - 치료
병원에서 진료가 계속됩니다. 폐부종 투약과 같은 문제를 해결하려면 다음이 필요합니다.
- 모르핀;
- 펜타닐;
- 푸로 세 마이드 ;
- Korglikon;
- 스트로 판틴;
- Eufillin ;
- 아미노필린;
- 항생제 (박테리아 합병증의 경우).
폐부종 - 결과
OL은 다른 결과를 가져올 수 있습니다. 응급 의료 서비스가 정시에 올바르게 제공되고 후속 치료가 자격을 갖춘 전문가에 의해 수행되는 경우 급성 폐부종조차도 안전하게 잊어 버리게됩니다. 장기 저산소증은 중추 신경계와 뇌에서 돌이킬 수없는 과정을 초래할 수 있습니다. 그러나 가장 끔찍한 경우 급성 부종이 갑자기 나타나면 치명적인 결과를 초래합니다.
폐부종 - 예후
AL은 예측이 종종 불리한 문제라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 통계에 따르면 약 50 %의 환자가 생존합니다. 그러나 폐부종의 시작을 진단 할 수 있다면 회복 가능성이 높아집니다. 심근 경색의 배경에 대한 붓기는 90 %의 경우에 사망으로 이어진다. 환자의 공격으로 회복 된 후 의사와 몇 달간 관찰해야합니다.