당뇨병 성 신 병증은 두 가지 유형의 당뇨병에서 관찰되는 신장 혈관의 병리학 적 변화의 복합체입니다. 이 합병증은 당뇨병 환자의 약 10-20 %에서 진단됩니다.
당뇨병 성 신 병증의 원인
이 질병의 진행을 자극하는 주요 요인은 고혈당 (고혈당)과 탄수화물 대사에 대한 오랜 불완전한 보상입니다. 그 결과 생화학 적 과정이 서서히 변한다 : 물 - 전해 항상성의 침해, 지방산의 교환, 산소의 수송의 감소,
포도당은 신장 세포에 독성 작용을하며, 손상을 유발하고 벽의 침투성을 증가시키는 메커니즘을 활성화합니다. 당뇨병에있는 신경계에 손상 때문에, 신장 배는 압력을 증가하고, 손상 한 배는 결합 조직에 의해 교환된다. 또한, 당뇨병 성 신경 병증의 발병에서의 역할은 동맥 고혈압 및 신장 내 혈류의 오작동뿐만 아니라 유전 적 요인에 의해 이루어진다.
당뇨병 성 신 병증의 증상 및 단계
이 합병증의 발생에있어서 5 단계가 구별되며, 그 중 3 가지가 전임상이다. 당뇨병 성 신증은 초기에는 외부 증상이 없으며 특별한 실험실 방법이나 생검으로 만 결정될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 초기 단계에서 병리학의 발견은 매우 중요합니다. 이 기간 동안에 만 여전히 가역적입니다. 질병의 각 단계에서 어떤 변화가 관찰되는지 더 자세히 살펴 보겠습니다.
1 단계 - 신장 세포의 크기 증가, 배설 증가 및 소변 여과 (기관의 기능 항진).
II 단계 - 당뇨병 발병 후 약 2 년 후에 발생합니다. 신장 혈관의 벽이 두꺼워지는 것이 특징입니다.
3 단계 - 신장 혈관에 중대한 손상, 미세 알부민뇨 (소변에서 소량의 단백질), 사구체 여과율의 변화.
IV 단계 - 당뇨병 발병 후 10-15 년 후에 발생합니다. 특징적인 특징은 다음과 같습니다.
- 단백뇨 (상당한 양의 단백질을 소변에 배분);
- 다리, 얼굴, 복강 등의 심한 붓기;
- 체중 감소;
- 약점;
- 메스꺼움;
- 갈증;
- 빈번한 두통 ;
- 혈압 상승.
V 단계 - 거의 완전한 혈관 경화증으로 신장의 분비 및 집중 기능이 크게 감소합니다. 다른 징후는 :
- 거대한 단백뇨;
- 빈혈의 발병;
- 심한 붓기;
- 고혈당의 감소;
- 소화 불량 증후군;
- 요독증 등
당뇨병 성 신 병증 치료 방법
병리학 치료에는 세 가지 주요 구성 요소가 있습니다.
- 혈액 내의 설탕의 최적 수준 유지;
- 미세 알부민뇨에 의한 동맥성 고혈압의 치료;
- 신장 기능의 급격한 감소 및 신부전의 무위험 단계의 발달의 예방;
- 해독 요법.
당뇨병 성 신 병증의 치료에서, 그러한 약물 그룹의 사용이 표시됩니다 :
- 저혈당제;
- 안지오텐신 전환 효소의 억제제;
- 안지오텐신 수용체 길항제;
- 베타 차단제;
- 칼슘 채널 차단제;
- 혈액의 지질 스펙트럼의 정상화를위한 준비;
- 이뇨제 ;
- 흡착제;
- antizotemics 및 기타.
저지방 및 무염식이 규정을 준수해야 지방 소비를 줄일 수 있습니다. 신장 기능이 현저히 위배된다면, 대체 요법 (혈액 투석, 영구적 인 복막 투석) 또는 기증자 신장 이식에 의한 외과 적 치료를 시행 할 수 있습니다.